看到王鸿涛如此冥顽不灵,从始至终不改全市推行的初衷,王强有些不耐烦了,他可是带着使命来到银州,不能白来一趟,起不到任何作用。
“鸿涛,全国有医院30000个左右,公立医院12800个,民营医院17200个,从业人员总数达1118万人。说句丑话,如果推行了免费医疗,公立医院及医护人员收入会降低,他们不会默不作声;私立医院收入会锐减,乃至很多私立医院将无法生存。要知道,没点背景是开不起私立医院的,这17200个医院后面的资本、人脉、背景是普通人难以想象的,如果他们决心要做一件事,任何人难以抵挡!而且会自绝于这上千万的医疗行业从业人员,可能对你的前途形成毁灭性打击,人言可畏呀,我是为你好!”
听了王强的话,王鸿涛确实有了些许的担心,如果银州全市推行免费医疗,必定会引发极大的风潮,可能会引起极大的连锁反应,也许会引来一些攻击。但是,仔细想想,国家不是还没表态?如果是坚决不允许,怎么会让自己顺利的搞试点?如果真动摇了根基,国家会容忍自己胡来吗?市委书记,在大局面前,算个什么?只需一纸文件即可解决!
至于王强说的后果,可能会有,但是当真有那么恐怖?现在是信息时代,任何人都不会明目张胆的做自绝于人民的事情,免费医疗必然会得到全国人民的支持,任何势力只会是人民群众这片汪洋大海中的孤舟,随便一个浪花就可以把他打翻,无需太多担心!所以,不足以让王鸿涛打消念头。
于是说道:“部长,我想人民群众的利益大于一切!梦想,是一种让人努力便觉得很幸福的东西。步履匆匆,风尘仆仆,去追逐远方的星火;坚定脚步,健步而行,于迎接明天的曙光,有梦才有远方!如果每个人都随波逐流,畏首畏尾,计较个人得失,那么我们伟大的事业、群众的期盼谁去实现?在银州四百万人利益面前,我的那点个人利益算得了什么?”
王强摇了摇头,说道:“制药企业往往和大型渠道商合作,然后授权区域的经销代理,药物成本中可能有一半以上是消耗在中间环节,很多药品的出厂价,往往只有最终销售价的20%~30%左右,还有医疗器械供应商。推行免费医疗一定会定药、定价,只对制药源头企业,必然会破坏医疗产业链上原有各方的利益,那么与其被别人革命,还不如自己先出手,所以说句不好听的话,那些既得利益者必然会展开‘进攻性防御’,保护自己的利益。资本的力量是相当可怕的,挡人钱财如同杀人父母,面对着10万亿资本的怒过,你认为能抵挡住吗?哪怕是国家,在特殊的时期都要妥协,因为这涉及到千万人的生计和社会的稳定,到时候必然要有人当牺牲品,可能很多人都会收到牵连。鸿涛,你有大好的前程,何必为了那虚无缥缈的梦想,自毁前程?你是聪明人,君子不立于危墙之下,何必把自己置于险地?”
看到王鸿涛沉默不语,王强继续说:“其实,这些问题国家都知道,想解决不是一蹴而就的。暂时,要实行全民免费医疗是不太现实的,所以说,任重而道远!
卫生部对于医改一直在探索,考虑有个过渡阶段,先从一部分人开始试运行。毕竟,大家都知道,现在60岁的老年人,这部分人对于免费医疗是朝思暮想、望眼欲穿的。能否在这部分人身上,先逐步开始加大报销力度,或者先实行免费医疗,那如果这部分人试验成功了,再逐步往下降低年龄,最终在合适的时机考虑实现全民免费医疗呢?如果能够在老年人群体身上实行免费医疗,就必将能够解除他们的后顾之忧,让他们老有所养,老有所乐,极大地提高老年人群体的幸福指数。我们不是不做事,但是一项政策的制定和推动,没有想象中那么容易,因为我们的人口基数大,必须要深思熟虑,找个试点,总结经验,才能逐步推广。如果银州有意向,完全可以当这个试点,卫生部可以和银州合作,这样的政绩也是不小的!”
虽然王强在微笑,但是王鸿涛很清楚,微笑不一定是礼貌,也可能是警告!这次来银州,他不是代表自己,可能代表的是一群人!
虽然有些努力,但王鸿涛还是控制的很好,面色如常。多年的从政生涯,已经能善于控制情绪去表达情绪,而不是带着情绪去表达。
人性就是:你顾忌的事情越多,欺负你的人越多!你在意了谁的想法,你就成了谁的奴隶!
最高级的拿捏,是不在意,王鸿涛淡淡的笑了笑,说道:“部长,感谢提醒!但我始终相信,追光的人,终会光芒万丈!只要目标坚定,一定能高歌猛进、披荆斩棘!岁月峥嵘,我始终会初心不改,历史沧桑,唯有精神永恒!大不了不当这个官,我也乐得逍遥自在。想必我的情况部长也有所了解,账户上还有十几个亿,当个富家翁也是蛮不错的。但是,我深信,四百万银州人就是我的后盾,我会永远和他们站在一起!”
面对王鸿涛的油盐不进,王强很无奈,产生了多年未有的无力感,但是不想此行一无所获,回去后无法交差,便拿出了最后的杀手锏,说道:
“我在卫生部工作了几十年,神州的试点,似曾相识的轨迹,就像以往轰轰烈烈而来、悄无声息地去。那么,这次会不一样吗?鸿涛,仅仅一个县的试点,无所谓。现在声望已经有了,也受到了全国的关注,该收手了,想为百姓做点事可以变相着来,迂回一下,比一定就要和大家对着干、出风头!如果你能打消全市推广的念头,我可以向你保证,会有千亿以上的医疗行业资金涌入银州,把银州打造成一个医药基地,辐射整个西北五省,会造福更多的银州人,政绩唾手可得!两年后,等你任职期限满足提报要求,副部级应声而来。反之,后果你可以想象,大概率你想做的事也会付之东流,赔了夫人又折兵!
时间不早了,你好好考虑,我就不打扰了!”
王鸿涛起身相送,说道:“部长,无论结果如何,我都会感谢今天推心置腹这番话!”
“哎,鸿涛,说句实话,你这样的一心为民的领导难得可贵,我非常欣赏,应该有更广阔的的舞台,去造福更多的人,实在不想眼睁睁的看着你在政坛陨落。做任何事都要权衡利弊,三思而后行,千万不要意气用事。留得青山在不愁没柴烧,很多事情随着时间的推移都会水到渠成,可能你现在想做的事再过十几年都会轻而易举做到,真的没必要去撞南墙。言尽于此,好自为之吧!”
送走王强后,王鸿涛陷入了深深的思索,自己又不是个二杆子,怎么会不考虑前途?早已经过了意气用事的年龄了!
众所周知,医药行业的存在,对于整个社会而言,都是重中之重的,而且随着经济的发展,医疗行业的科学技术也在不断的进步,人们在看病的时候可能会更加方便了。但不知从何时起,医药行业的乱象层出不穷,大家在看病买药的时候,也受到了一定的影响。
甚至在这种影响之下,出现了讳疾忌医的态度,因为可能去一趟医院,就会被扒一层皮,以至于越来越多人就形成了看不起病,吃不起药的观念,而这一观念也成为了整个社会上的常态。
如果不解决制度的问题,哪怕是全市推行了免费医疗,很多药品的价格根本就不是国家统一管控的,而是由医药供应进行控制的,为了能够从老百姓手中获取更高的利益,医药供应商就联合起来,不断的抬高药品的价格,然后再从医疗保险当中支出补贴,最终,这些中间的差价就都进入到了医药供应商的口袋里。
除此之外,还有一些供应商根本就不满足眼前这一些利益,甚至会与医生进行私底下的联系,从而达成合作。医生在帮助病人看病的时候,就会将一些很小的疾病往严重的说,明明不需要吃药,医生也会开出各种各样昂贵的药品,并且引导患者去购买,这样药企就可以获得更多的利益,而医生也可以拿到回扣,不得不说,这样的赚钱方式是令人不齿,但会是常态。
看来,想彻底解决医改,想实行全国免费医疗,还得顶层设计,涉及到整个医疗行业,一定会重新洗牌,涉及的利益必将惊天动地,不是自己一个小小的市委书记可以撬动的。
同时,王鸿涛对神州的试点工作有了更深的认识,缺陷确实很多,比如小病非得住院、重症患者排不上队、过度占用资源受惠,导致医疗效率低下、降低医疗服务水平,甚至还出现了新型的医疗**,医患合谋、套取利益等等。
但是,试点的作用不就在这?有了问题,发现问题,解决问题不就行了?
下一步,神州县必须针对存在的问题,寻求解决的办法,总解决经验,最终建章立制。
躺在床上,回想起王强的那些话,还是给王鸿涛造成了一定的压力,走到这一步付出多少只有自己知道,不到万不得已的时候,谁愿意放弃锦绣前程?只有傻子才不管不顾,必须得好好思考一下,想个万全之策,做好让他们能投鼠忌器。